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Cure Domiciliari e Assistenza Residenziale

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DIPARTIMENTO ASSISTENZA PRIMARIA

DOCUMENTO ORGANIZZATIVO COMPLETO: RETE TERRITORIALE DEI SERVIZI SOCIOSANITARI  DISTRETTUALI 

Delibera 1692 del 03/12/2021
Delibera 1692 - Allegato 1
Delibera 1692 - Allegato 2

Il documento contiene l'iter per attivare i seguenti percorsi socio-assistenziali:

  • Accesso alla rete territoriale  
  • Cure domiciliari I-II-III Livello - Terapia del Dolore e Cure Palliative  
  • Centro Diurno e Residenza Sanitaria Assistita  
  • Ricovero in Hospice  
  • Ricovero in Speciale Unità di Accoglienza Permanente (SUAP)  
  • Ospedale di Comunità 
  • Rete Territoriale per Stranieri Temporaneamente Presenti (STP) 
  • Integrazione Ospedale- Territorio - Dimissioni Protette  

 

1.    Come si accede ai percorsi socio-sanitari

L'accesso ai percorsi socio-assistenziali avviene attraverso la segnalazione dei bisogni socio sanitari e può essere effettuata dal diretto interessato oppure attraverso uno dei componenti della rete informale del cittadino/utente:

  • familiare
  • parente
  • vicino
  • volontario
  • direzioni sanitarie strutture pubbliche/accreditate

La segnalazione del bisogno socio-sanitario deve essere rivolta ad uno dei nodi della rete formale territoriale:

  • Medico di Medicina Generale/Pediatri di Libera Scelta
  • Unità Operativa Distrettuale
  • Servizi Sociali del Comune di Residenza

La segnalazione per i pazienti in dimissione protetta viene effettuata:

  • dalla Direzione Sanitaria delle Aziende Ospedaliere e Aziende Università
  • dalle Direzioni Sanitarie dei Presidi Ospedalieri Aziendali
  • dalle Direzioni Sanitarie degli Ospedali Classificati  

 

2.    Chi fa la proposta di Accesso ai Percorsi socio-sanitari

 La proposta di accesso cosi come definita dalle normative vigenti può essere formulata da:

  • Medico di Medicina Generale /Pediatra di Libera Scelta
  • Unità.Operative distrettuali
  • Operatore sociale individuato per tale funzione dal Comuni

Tutta la modulistica è scaricabile accedendo alle varie sezioni del Documento Organizzativo, allegate alle specifiche voci di menù a sx nella pagina oppure cliccando sulla specifica voce del menù a sinistra.

 

3.    Quali Utenti possono essere arruolati nei percorsi socio- sanitari

Nel Documento Organizzativo RETE TERRITORIALE DEI SERVIZI SOCIOSANITARI DISTRETTUALI sono eplicitati i singoli percorsi socio-sanitari rivolti ai seguenti soggetti :
Utente in condizioni di "fragilità" con limitazione dell'autonomia parziale o totale (determinata dalla concomitanza di diversi fattori biologici, psicologici e socio-ambientali, che agendo in modo coincidente inducono ad una perdita parziale o totale delle capacità dell'organismo) e patologie in atto o esiti delle stesse che necessitano di cure erogabili a domicilio/ strutture semiresidenziali e residenziali ( RSA- SUAP-Hospice)

 

4.    Documentazione per Arruolamento dell'utente

Per l'attivazione dei percorsi socio-sanitari è necessario che l'utente e/o suo delegato consegni le seguente documentazione di seguito riportata per il completamento della modulistica compilata dal MMG / PLS 

  • Copia del documento di riconoscimento dell'utente
  • Copia del tesserino sanitario distrettuale (tesserino rosa)
  • Relazione clinica di struttura pubblica che descriva la situazione sanitaria del paziente (solo per percorsi relativi alle Cure Domiciliari di III livello, Terapia del Dolore e Cure Palliative - Hospice- SUAP- RSA

 

5. Dove presentare la documentazione

Tutta la modulistica debitamente compilate in ogni sua parte deve essere consegnata dal MMG/PLS alla PUA afferente al distretto di residenza dell'Utente.  Le Porte Uniche di Accesso sono dislocate nei dieci Distretti Sanitari di Base dell'ASL Napoli 1 Centro.

N.B. La modulistica relativa all'attivazione dei diversi percorsi socio- sanitari è contenuta nel Documento Organizzativo ed è possibile scaricarla cliccando sulle relative icone

 

6.    Informazioni utili  

La Centrale Operativa delle Cure Domiciliari di III livello e Cure Palliative è allocata presso il P.O. San Gennaro sito in Via S. Gennaro Dei Poveri n. 25 Napoli.

Numero Verde 800194281.

Per le Cure Domiciliari di II LIvello è attivo un call center dalle ore 8:00 alle ore 14:00 dal lunedi al venerdi - Tel. 081.2546967

Per tutti gli altri percorsi bisogna rivolgersi alla Porta unica di Accesso (PUA) dei Distretti Sanitari di residenza del paziente:

PUA Distretto 24

PUA Distretto 25

PUA Distretto 26

PUA Distretto 27

PUA Distretto 28

PUA Distretto 29

PUA Distretto 30

PUA Distretto 31

PUA Distretto 32

PUA Distretto 33