La UOC di Anatomia Patologica dell'Ospedale del Mare è composta da 3 Dirigenti medici, 2 medici specialisti ambulatoriali, 2 Dirigenti biologi ,1 Coordinatore tecnico, 8 CPS tecnici di laboratorio, 1 CPS infermiere e di un  OSS.

Nel nostro Laboratorio vengono effettuate prestazione di diagnosi citoistologica, immunoistochimica, biologia molecolare e framacogenetica. Diagnostica citologica effettuata sia su vetrini citologici già allestiti, sia su strato sottile (Thin-Prep) sia in citoinclusione:

• citologia esfoliativa (PAP-Test, citologia urinaria, lavaggio broncoalveolare, broncoaspirati)
• citologia dei versamenti sierosi (pleurici, peritoneali)
• citologia agoaspirativa: linfonodi, ghiandole salivari, tiroide, polmone, pleura, mediastino.

Tempi di refertazione da 1 giorno (citoassistenza) a 3 giorni lavorativi (con citoinclusione)

Diagnostica istologica su campioni endoscopici, frustoli bioptici (tru-cut, core biopsy, mammotone), biopsie incisionali ed escissionali, campioni chirurgici semplici e complessi, oncologici e non oncologici delle seguenti patologie:

• dermatopatologia
• gastroenterologia, patologia epatica ed epatobiliare con determinazione di PDL1, HER2 e microsatelliti per il carcinoma a gastrico e microsatelliti per carcinoma del colon-retto
• patologia mammaria con determinazione dello stato recettoriale e di HER2 con metodica immunoistochimia, DISH e FISH e di PDL1-specifico
• neuropatologia con determinazione dello stato molecolare di lDHl/2 con metodica immunoistochimica e NGS e delle co-delezione 1q/19p mediante FISH
• patologia pleuropolmonare e mediastinica con determinazione dello stato mutazionale e di PDLI
• ematopatologia (linfonodi e mediastino)
• patologia delle ghiandole salivari
• endocrinopatologia
• patologia laringea e delle alte vie respiratorie
• patologia maxillo-facciale
• uropatologia
• ginecopatologia

Tempi di refedazione: 3-5 giorni lavorativi per biopsie e 7-10 giorni lavorativi per campioni chirurgici.

La diagnostica cito-istologica si avvale inoltre di tecniche ancillari come la immunoistochimica circa 250 anticorpi a disposizione compresi anticorpi specifici quali p16, ALK (D5F3), DLL3, PTEN, ROS1, ATRX, lDHl e lDH2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, BRAF, STAT6; metodica FISH (ALK-EML4, ERBB2/CEN17, ROS1, ALI«ROS1,RET/KIF5B, MET/CEN7, BRAF, NTRK2, BCL2, BCL2/BCL6, CCND1/IGH, BCL2/IGH, MYC/IGH, MALT1, BIRC3/MALT1, MYC); metodica DDISH (HER2, KAPPA, LAMBDA, EBER)

Diagnosi istologica di patologie funzionali (glomerulonefriti, patologie tubulo-interstiziali) su biopsia renale con ausilio di immunoistochimica e immunofluorescenza.

Diagnosi di patologie cutanee con immunofluorescenza.

Diagnostica molecolare NGS con utilizzo di pannello 17 geni per DNA (EGFR, ALK, ROS1, MET, RET, HER2, lDHl/lDH2, FGFR2, PDGFa, Pl3K, KRAS, NRAS, BRAF, POLE) in fase di ampliamento a 53 geni, RNA (ALK, FGFR2, FGFR3, MET EXON 14 SKlPPlNG, NTRK1-2-3, PPARG, RET, RAS1)

Tempi di refertazione 10-12 giorni lavorativi

PCR-RT (ALK, ROS1, RET e MET, NTRK1,2,3)

Tempi di refertazione 7 giorni lavorativi

PCR-RT con metodica automatizzata (IDYLLA) per Test singoli (EGFR, BRAF, KRAS/NRAS, Microsatelliti) Tempi di refertazione 2-4 ore

Esami di farmacogenetica su prelievi di sangue venoso per DPYD e UGT1.

Tutto il wok-flow è controllato dal sistema di tracciabilità Vantage della Roche che permette di intervenire in ogni fase lavorativa in maniera puntuale e precisa riducendo i near miss e riuscendo a gestire in maniera ottimale le non conformità. In questo modo si riesce ad effettuare una:

• Gestione delle informazioni sui casi e degli ordini dal sistema informatico di laboratorio (LlS)
• Gestione delle richieste ditest per le piattaforme Roche
• Visualizzazione delle informazioni relative ad ogni caso e tracciabilità completa dei campioni in laboratorio.
• Stampa di etichette e barcode.
• Creazione di report sul flusso di lavoro e sulle informazioni di inventario

Che si traduce in maggiore sicurezza del paziente con:

• Riduzione al minimo del rischio di etichettatura errata.
• ldentificazione del paziente sicura, dall'accettazione del caso all'archiviazione di vetri e blocchetti.
• Utilizzo di una sola etichetta, per tracciabilità, colorazione e archiviazione.
• Tracciabilità completa dei campioni lungo tutto il processo.
• Informazioni in tempo reale per migliorare la produttività quotidiana del Iaboratorio